Sequedat vaginal

Per utilitzar les funcions per compartir d’aquesta pàgina, activeu JavaScript.

La sequedat vaginal és present quan els teixits de la vagina no estan ben lubricats i sans.



Causes

La vaginitis atròfica és causada per una disminució dels estrògens.



L’estrogen manté els teixits de la vagina lubricats i sans. Normalment, el revestiment de la vagina fa un fluid clar i lubricant. Aquest fluid fa que les relacions sexuals siguin més còmodes. També ajuda a disminuir la sequedat vaginal.



Si els nivells d’estrògens disminueixen, els teixits de la vagina es redueixen i es dilueixen. Això provoca sequedat i inflamació.

Els nivells d’estrògens normalment baixen després de la menopausa. El següent també pot provocar la baixada dels nivells d’estrògens:



  • Medicaments o hormones que s’utilitzen en el tractament del càncer de mama, endometriosi, fibromes o infertilitat
  • Cirurgia per extirpar els ovaris
  • Radioteràpia a la zona pèlvica
  • Quimioteràpia
  • Estrès sever, depressió
  • Fumar

Algunes dones desenvolupen aquest problema just després del part o durant la lactància materna. Els nivells d’estrògens són més baixos en aquests moments.

La vagina també pot irritar-se encara més amb sabons, detergents per a roba, locions, perfums o dutxes. Alguns medicaments, fumar, tampons i preservatius també poden causar o empitjorar la sequedat vaginal.


dolor a l'arc del peu

Símptomes

Els símptomes inclouen:



  • Ardor en orinar
  • Sagnat lleuger després del coit
  • Relacions sexuals doloroses
  • Descàrrega vaginal lleugera
  • Dolor vaginal, picor o ardor

Exàmens i proves

Un examen pèlvic mostra que les parets de la vagina són primes, pàl·lides o vermelles.

Es pot provar la secreció vaginal per descartar altres causes de la malaltia. També podeu fer proves de nivell hormonal per esbrinar si teniu la menopausa.

Tractament

Hi ha molts tractaments per a la sequedat vaginal. Abans de tractar els símptomes pel vostre compte, un proveïdor d’atenció mèdica ha d’esbrinar la causa del problema.

  • Proveu d’utilitzar lubricants i cremes hidratants vaginals. Sovint humitegen la zona durant diverses hores, fins a un dia. Es poden comprar sense recepta mèdica.
  • L’ús d’un lubricant vaginal soluble en aigua durant el coit pot ajudar. Els productes amb gelea de petroli, oli mineral o altres olis poden danyar els preservatius o els diafragmes de làtex.
  • Eviteu sabons, locions, perfums o dutxes perfumats.

Els estrògens amb recepta poden funcionar bé per tractar la vaginitis atròfica. Està disponible en forma de crema, tauleta, supositori o anell. Tots aquests es col·loquen directament a la vagina. Aquests medicaments administren estrògens directament a la zona vaginal. Només una mica d’estrògens s’absorbeix al torrent sanguini.

Podeu prendre estrògens (teràpia hormonal) en forma de pegat per a la pell o en una pastilla que preneu per via oral si teniu sofocos o altres símptomes de la menopausa. La píndola o el pegat pot no proporcionar estrògens adequats per tractar la sequedat vaginal. En aquests casos, és possible que hàgiu d'afegir un medicament per a l'hormona vaginal. Si és així, parleu amb el vostre proveïdor sobre això.

Haureu de parlar dels riscos i beneficis de la teràpia de reemplaçament d’estrògens amb el vostre proveïdor.

Outlook (pronòstic)

Un tractament adequat alleujarà els símptomes la major part del temps.

Possibles complicacions

La sequedat vaginal pot:

  • Feu que sigui més probable que tingueu llevats o infeccions bacterianes de la vagina.
  • Provocar ferides o esquerdes a les parets de la vagina.
  • Provocar dolor amb les relacions sexuals, que poden afectar la vostra relació amb la vostra parella o cònjuge. (Parlar obertament amb la vostra parella us pot ajudar.)
  • Augmenteu el risc de desenvolupar infeccions del tracte urinari (ITU).

Quan contactar amb un professional mèdic

Truqueu al vostre proveïdor si teniu sequedat o dolor vaginal, ardor, pruïja o relacions sexuals doloroses que no desapareixen quan utilitzeu un lubricant soluble en aigua.

Noms alternatius

Vaginitis - atròfica; Vaginitis per reducció d’estrògens; Vaginitis atròfica; Menopausa sequedat vaginal

Imatges

  • Anatomia reproductiva femeninaAnatomia reproductiva femenina
  • Causes del coit dolorósCauses del coit dolorós
  • ÚterÚter
  • Anatomia uterina normal (secció tallada)Anatomia uterina normal (secció tallada)
  • Atròfia vaginalAtròfia vaginal

Referències

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Genitals femenins. A: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia d’examen físic de Seidel . 9a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 19.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infeccions del tracte genital: vulva, vagina, coll uterí, síndrome de xoc tòxic, endometritis i salpingitis. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral . 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 23.

Lobo RA. Menopausa i cura de la dona madura: endocrinologia, conseqüències de la deficiència d’estrògens, efectes de la teràpia hormonal i altres opcions de tractament. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral . 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Salas RN, Anderson S. Les dones al desert. A: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine . 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 92.

Santoro N, Neal-Perry G. Menopausa. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil . 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 227.

Data de revisió 30/06/2019

Actualitzat per: John D. Jacobson, MD, professor d’Obstetrícia i Ginecologia, Facultat de Medicina de la Universitat Loma Linda, Centre de Fertilitat Loma Linda, Loma Linda, CA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial, i el A.D.A.M. Equip editorial.

Problemes sexuals en donesProblemes sexuals en dones Llegeix més Malalties vaginalsMalalties vaginals Llegeix més Revista NIH MedlinePlusRevista NIH MedlinePlus Llegeix més