Obstrucció i íleus intestinal

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És un bloqueig parcial o total de l'intestí. El contingut d'aquest no pot passar.



causes

L'obstrucció de l'intestí pot ser degut a:



  • Una causa mecànica, el que significa simplement que hi ha alguna cosa en el camí
  • Ili, una afecció en la qual l'intestí no funciona de manera correcta, però no hi ha un problema estructural que ho causi

El ili paralític, també anomenat seudoobstrucción, és una de les principals causes d'oclusió intestinal en nadons i nens. Les causes de l'ili paralític poden incloure les següents:



  • Bacteris o virus que causen infeccions intestinals (gastroenteritis)
  • Alteracions químiques, electrolítiques o minerals (com la disminució de el nivell de potassi)
  • cirurgia abdominal
  • Disminució de l'reg sanguini als intestins
  • Infeccions dins de l'abdomen, com apendicitis
  • Malaltia renal o pulmonar
  • Ús de certs medicaments, especialment narcòtics

Les causes mecàniques de l'obstrucció intestinal poden incloure:

  • Adherències o teixit cicatricial que es forma després d'una cirurgia
  • Cossos estranys (objectes ingerits que obstrueixen els intestins)
  • Càlculs biliars (poc freqüent)
  • hèrnies
  • retenció fecal
  • Intususcepción (introducció d'un segment de l'intestí dins d'un altre)
  • Tumors que bloquegen els intestins
  • Vòlvul (torsió de l'intestí)

símptomes

Els símptomes poden incloure:



  • Inflor abdominal (distensió)
  • Estar ple abdominal per gasos
  • Dolor abdominal i còlics
  • mal alè
  • restrenyiment
  • diarrea
  • Incapacitat per evacuar els gasos
  • vòmits

Proves i exàmens

Durant un examen físic, el proveïdor d'atenció mèdica pot trobar distensió, sensibilitat o hèrnies a l'abdomen.

Entre els exàmens que mostren l'obstrucció estan:


quants parells de cromosomes tenim els humans

  • Tomografia computada abdominal
  • radiografia abdominal
  • ènema opac
  • trànsit esofagogastroduodenal

tractament

El tractament implica la col·locació d'una sonda a través del nas fins a l'estómac o l'intestí. Això ajuda a alleujar la inflor (distensió) abdominal i el vòmit. El vòlvul de l'intestí gros es pot tractar passant una sonda fins al recte.



Es pot necessitar cirurgia per alleujar l'obstrucció si la sonda no alleuja els símptomes. També es pot necessitar si hi ha signes de teixit mort.

Expectatives (pronòstic)

El resultat depèn de la causa de l'bloqueig. La majoria de les vegades, la causa es tracta amb èxit.

complicacions

Les complicacions poden incloure o poden portar a:

  • Desequilibris electrolítics (minerals i químics en la sang)
  • deshidratació
  • Perforació (orifici) de l'intestí
  • infecció
  • Icterícia (color groguenc de la pell i dels ulls)

Si l'obstrucció bloqueja el reg sanguini a l'intestí, això pot causar infecció i mort tissular (gangrena). Els riscos de la mort tissular estan relacionats amb la causa de l'bloqueig i per quant de temps ha estat present. Les hèrnies, el vòlvul i la intususcepción comporten un major risc de gangrena.

En el nadó, el ili paralític que destrueix la paret intestinal (enterocolitis necrosant) és una afecció potencialment mortal. Això pot portar a infeccions a la sang i els pulmons.

Quan contactar a un professional mèdic

Consulti amb el seu proveïdor si:


símptomes de càncer de pàncrees

  • No és capaç d'eliminar la femta o els gasos
  • Presenta inflor (distensió abdominal) que no desapareix
  • segueix vomitant
  • Té dolor abdominal inexplicable que no desapareix

Prevenció

La prevenció depèn de la causa. El tractament d'afeccions, com tumors i hèrnies que poden conduir a l'oclusió, pot reduir el risc.

Algunes causes de l'obstrucció no es poden prevenir.

noms alternatius

Ili paralític; Vòlvul intestinal; Obstrucció intestinal; ili; Seudoobstrucción - intestinal; Ili de l'còlon; Obstrucció de l'intestí prim

Instruccions per al pacient

  • Alta després de colectomia o proctocolectomia total
  • Alta després de resecció de l'intestí prim
  • Alta després de resecció de l'intestí gros
  • Dieta de líquids clars
  • Dieta líquida completa

imatges

  • El sistema digestiuEl sistema digestiu
  • Ileo - Radiografia de la distensió intestinalIleo - Radiografia de la distensió intestinal
  • Ileo - Radiografia de lIleo - Radiografia de l'estómac i intestí distès
  • Radiografia dRadiografia d'obstrucció de l'intestí prim
  • Radiografia dRadiografia d'una invaginació
  • Radiografia de vòlvulRadiografia de vòlvul
  • Resecció dResecció d'intestí prim - Sèrie

referències

Harris JW, Evers BM. Intestí prim. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Llibre de text de cirurgia Sabiston . 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 49.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Còlon ​​i recte. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Llibre de text de cirurgia Sabiston . 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.

WC Mustain, Turnage RH. Obstrucció intestinal. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran . 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 123.

Ultima revisió 4/30/2020

Versió en anglès revisada per: Bradley J. Winston, MD, junta certificada en gastroenterologia i hepatologia, Washington, DC. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial i A.D.A.M. Equip editorial.


dolor al pit esquerre

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

obstrucció intestinalobstrucció intestinal Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint Temes de salut A-ZTemes de salut A-Z Seguiu llegint