Nistagme

Per utilitzar les funcions per compartir d’aquesta pàgina, activeu JavaScript.

Nistagme és un terme per descriure moviments oculars ràpids i incontrolables que poden ser:



  • De costat a costat (nistagme horitzontal)
  • Amunt i avall (nistagme vertical)
  • Rotatiu (nistagme rotatiu o torsional)

Depenent de la causa, aquests moviments poden ser als dos ulls o en un sol ull.



El nistagme pot afectar la visió, l’equilibri i la coordinació.



Consideracions

Els moviments oculars involuntaris del nistagme són causats per una funció anormal a les zones del cervell que controlen els moviments oculars. La part de l’oïda interna que detecta el moviment i la posició (el laberint) ajuda a controlar els moviments dels ulls.

Hi ha dues formes de nistagme:



  • La síndrome del nistagme infantil (INS) és present al naixement (congènita).
  • El nistagme adquirit es desenvolupa més endavant a la vida a causa d’una malaltia o una lesió.

Causes

NYSTAGMUS QUE HI HA PRESENT AL NAIXEMENT (síndrome del nistagme infantil o INS)

L’INS sol ser lleu. No esdevé més greu i no està relacionat amb cap altre trastorn.

Les persones amb aquesta afecció no solen ser conscients dels moviments oculars, però és possible que altres persones els vegin. Si els moviments són grans, la nitidesa de la visió (agudesa visual) pot ser inferior a 20/20. La cirurgia pot millorar la visió.



El nistagme pot ser causat per malalties congènites de l'ull. Tot i que això és poc freqüent, un metge oftalmològic (oftalmòleg) hauria d’avaluar qualsevol nen amb nistagme per comprovar si hi ha malalties oculars.

NYSTAGMUS ADQUIRIT

La causa més freqüent de nistagme adquirit són certs medicaments o medicaments. Fenitoïna (Dilantin): un medicament antiseurats, alcohol excessiu o qualsevol medicament sedant pot afectar la funció del laberint.

Altres causes són:

  • Lesions al cap per accidents de vehicles de motor
  • Trastorns de l’oïda interna com la laberintitis o malaltia de Meniere
  • Ictus
  • Deficiència de tiamina o vitamina B12
  • Esclerosi múltiple
  • Tumors cerebrals

Atenció a la llar

És possible que hàgiu de fer canvis a la llar per ajudar-vos amb marejos, problemes visuals o trastorns del sistema nerviós.

Quan contactar amb un professional mèdic

Truqueu al vostre metge si teniu símptomes de nistagme o si penseu que podríeu patir aquesta afecció.

Què cal esperar a la visita a l'oficina

El vostre proveïdor farà un historial acurat i realitzarà un examen físic exhaustiu, centrant-se en el sistema nerviós i l’oïda interna. El proveïdor pot demanar-vos que porteu unes ulleres que us magnifiquin els ulls durant una part de l’examen.

Per comprovar si hi ha nistagmus, el proveïdor pot utilitzar el procediment següent:

  • Gireu durant uns 30 segons, us atureu i intenteu fixar-vos en un objecte.
  • Els ulls primer es mouran lentament en una direcció i després es mouran ràpidament en direcció contrària.

Si teniu nistagme a causa d’una afecció mèdica, aquests moviments oculars dependran de la causa.

Podeu fer les proves següents:

  • TAC del cap
  • Electrooculografia: mètode elèctric de mesura dels moviments oculars mitjançant petits elèctrodes
  • MRI del cap
  • Proves vestibulars mitjançant el registre dels moviments dels ulls

No hi ha tractament per a la majoria dels casos de nistagme congènit. El tractament del nistagme adquirit depèn de la causa. En alguns casos, el nistagme no es pot revertir. En casos a causa de medicaments o infeccions, el nistagme sol desaparèixer després que la causa hagi millorat.

Alguns tractaments poden ajudar a millorar la funció visual de les persones amb síndrome de nistagme infantil:

  • Prismes
  • Cirurgia com la tenotomia
  • Teràpies farmacològiques per al nistagme infantil

Noms alternatius

Moviments oculars d’anada i tornada; Moviments oculars involuntaris; Moviments oculars ràpids d’un costat a un altre; Moviments oculars incontrolats; Moviments oculars: incontrolables

Imatges

  • Anatomia ocular externa i internaAnatomia ocular externa i interna

Referències

Olitsky SE, Marsh JD. Trastorns del moviment i l'alineació dels ulls. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 641.

Quiros PA, Chang MY. Nistagme, intrusions sacàdiques i oscil·lacions. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia . 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.19.

Rucker JC, Lavin PJM. Neurooftalmologia: sistema motor ocular. A: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Neurologia de la pràctica clínica de Bradley i Daroff . 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: cap 18.


millor moment per prendre prozac

Data de revisió 28/01/2021

Actualitzat per: Evelyn O. Berman, MD, professora adjunta de Neurologia i Pediatria a la Universitat de Rochester, Rochester, Nova York. Ressenya proporcionada per VeriMed Healthcare Network. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial i A.D.A.M. Equip editorial.

Trastorns del moviment ocularTrastorns del moviment ocular Llegeix més Revista NIH MedlinePlusRevista NIH MedlinePlus Llegeix més Temes de salut A-ZTemes de salut A-Z Llegeix més