Leucèmia limfocítica crònica (LLC)

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És un càncer d'un tipus de glòbuls blancs anomenats limfòcits. Aquestes cèl·lules es troben en la medul·la òssia i altres parts de el cos. La medul·la òssia és el teixit suau al centre dels ossos que ajuda a la formació de totes les cèl·lules de la sang.



La LLC causa un increment en un cert tipus de glòbuls blancs anomenats limfòcits B, o cèl·lules B. Les cèl·lules canceroses es propaguen a través de la sang i la medul·la òssia. La LLC també pot afectar els nòduls limfàtics o altres òrgans com el fetge o la melsa. La LLC eventualment pot causar que la medul·la òssia perdi la seva funció.



causes

Es desconeix la causa de la LLC. No hi ha cap vincle amb la radiació. No està clar si certs químics la causen. No obstant això, l'exposició a l'agent taronja durant la guerra del Vietnam s'ha relacionat amb un lleu augment de el risc d'emmalaltir de LLC.

La LLC generalment afecta els adults grans, especialment els més grans de 60 anys. Les persones menors de 45 anys poques vegades la contrauen. És més comú en persones de raça blanca que en altres grups ètnics. És més comú en homes que en dones. Algunes persones amb aquest tipus de leucèmia tenen familiars amb la malaltia.



símptomes

Generalment, els símptomes apareixen lentament. La LLC sovint no causa símptomes a el principi. Es pot trobar per mitjà d'exàmens de sang realitzats en persones per altres raons.

Els símptomes de la LLC poden incloure:



  • Inflamació dels ganglis limfàtics, el fetge o la melsa
  • Sudoració excessiva, suors fredes
  • fatiga
  • febre
  • Infeccions que segueixen reapareixent (recurrents) tot i el tractament
  • Falta de gana o sentir plenitud amb massa rapidesa (sacietat primerenca)
  • Pèrdua de pes

Proves i exàmens

El proveïdor d'atenció mèdica realitzarà un examen físic i farà preguntes sobre els seus símptomes.

Els exàmens per diagnosticar LLC inclouen:


aliments per baixar el colesterol

  • Recompte sanguini complet (CSC) amb fórmula leucocitària.
  • Prova de Citometria de flux dels glòbuls blancs.
  • La hibridació fluorescent in situ (FISH) es fa servir per observar i explicar gens o cromosomes. Aquesta prova pot ajudar a diagnosticar la LLC o guiar el tractament.
  • La realització de proves d'altres canvis genètics pot ajudar a predir què tan bé respondrà el càncer a el tractament.

Les persones amb LLC en general tenen un recompte de glòbuls blancs alt.



També es poden fer exàmens amb què s'analitzen els canvis en l'ADN dins de les cèl·lules canceroses. Els resultats d'aquests exàmens i de les proves d'estadificació l'ajuden al seu proveïdor a determinar el tractament.

tractament

Si té LLC en estadi d'hora, el proveïdor només el vigilarà acuradament. Regularment, el tractament no s'administra en un estadi primerenc de LLC, llevat que vostè tingui:

  • Infeccions que segueixen reapareixent
  • Leucèmia que està empitjorant ràpidament
  • Recompte baix de glòbuls vermells o de plaquetes
  • Fatiga, pèrdua de la gana, pèrdua de pes o suors freds
  • Ganglis limfàtics inflamats

Els medicaments de quimioteràpia, fins i tot els medicaments dirigits, s'utilitzen per tractar la LLC. El seu proveïdor de determinar quins són adequats per a vostè.

Així mateix, es poden requerir transfusions sanguínies o plaquetarias si els recomptes sanguinis estan baixos.

El trasplantament de medul·la òssia o de cèl·lules mare es pot utilitzar en persones joves amb LLC avançada o d'alt risc. Un trasplantament és l'única teràpia que ofereix una cura potencial per a la LLC, però també té riscos. El seu proveïdor analitzarà amb vostè els riscos i beneficis.

Vostè i el seu proveïdor poden necessitar gestionar altres preocupacions durant el seu tractament per a la leucèmia, fins i tot:

  • Lidiar amb les seves mascotes durant la quimioteràpia
  • Problemes de sagnat
  • boca seca
  • Menjar suficients calories
  • Menjar de manera segura durant el tractament contra el càncer

Grups de suport

L'estrès causat per la malaltia es pot alleujar unint-se a un grup de suport per al càncer. El fet de compartir amb altres persones que tinguin experiències i problemes en comú pot ajudar a no sentir-se sol.

Expectatives (pronòstic)

El seu proveïdor pot parlar amb vostè sobre el pronòstic de la seva LLC, el qual depèn de l'estadi i de què tan bé respongui a el tractament.

complicacions

Les complicacions de la LLC i el seu tractament poden incloure:

  • Anèmia hemolítica autoimmunitària, una afecció en la qual els glòbuls vermells són destruïts pel sistema immunitari
  • Sagnat a causa de la poca quantitat de plaquetes
  • Hipogamaglobulinemia, una afecció en la qual els nivells d'anticossos són més baixos del normal, la qual cosa pot incrementar el risc d'una infecció
  • Porpra trombocitopènica idiopàtica (PTI), un trastorn hemorràgic
  • Infeccions que reapareixen (recurrents)
  • Fatiga que pot ser des de lleu fins greu
  • Altres càncers, per exemple un limfoma molt més agressiu (transformació de Richter)
  • Efectes secundaris de la quimioteràpia

Quan contactar a un professional mèdic

Truqui al seu proveïdor si presenta engrandiment dels ganglis limfàtics o fatiga, hematomes, sudoració excessiva o pèrdua de pes inexplicables.

noms alternatius

LLC; Leucèmia - limfocítica crònica (LLC); Càncer en la sang - leucèmia limfocítica crònica; Càncer de la medul·la òssia - leucèmia limfocítica crònica; Limfoma - leucèmia limfocítica crònica

Instruccions per al pacient

  • Alta després de trasplantament de moll d'os

imatges

  • Aspiració de medul·la òssiaAspiració de medul·la òssia
  • Bastó dBastó d'Auer
  • Leucèmia limfocítica crònica - vista microscòpicaLeucèmia limfocítica crònica - vista microscòpica
  • anticossosanticossos

referències

Awan FT, Byrd JC. Leucèmia limfocítica crònica. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 99.

Web de l'Institut Nacional del Càncer. Tractament de leucèmia limfocítica crònica (PDQ) - versió per a professionals de la salut. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cll-treatment-pdq . Actualitzat el 22 de gener de 2020. Consultat el 27 de febrer de 2020.

Web de la Xarxa Nacional de Càncer Integral. Guies de pràctica clínica NCCN en oncologia. Leucèmia limfocítica crònica / limfoma limfocític petit. Versió 4.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cll.pdf . Actualitzat el 20 de desembre de 2019. Consultat el 27 de febrer de 2020.

Ultima revisió 2020.06.02

Versió en anglès revisada per: Todd Gersten, MD, Hematology / Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Ressenya proporcionada per VeriMed Healthcare Network. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial i A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

els glòbuls blancsLeucèmia limfocítica crònica Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint Temes de salut A-ZTemes de salut A-Z Seguiu llegint