Botulisme en nadons

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És una malaltia potencialment mortal causada per un bacteri anomenat Clostridium botulinum . Aquest bacteri prolifera dins el tub gastrointestinal d'un nadó.



causes

el Clostridium botulinum és un organisme formador d'espores (esporulador) comú en la natura. Les espores es poden trobar a la terra i en certs aliments com la mel i alguns almívars de blat de moro.



La malaltia es presenta principalment en nadons petits entre 6 setmanes i 6 mesos d'edat. No obstant això, pot ocórrer en nadons des de tan sol 6 dies de nascuts, fins d'1 any d'edat.



Els factors de risc inclouen la ingestió de mel als nadons, romandre al voltant de terra contaminada i tenir menys d'una deposició a el dia durant un període de més de 2 mesos.

símptomes

Els símptomes poden incloure:



  • Respiració que s'atura o es torna més lenta
  • restrenyiment
  • Parpelles que estan caiguts o parcialment tancats
  • 'Flàcid'
  • Absència de el reflex de arquejada
  • Pèrdua de control del cap
  • Paràlisi que s'estén cap avall
  • Alimentació deficient i succió feble
  • insuficiència respiratòria
  • Cansament extrem (letargia)
  • plor feble

Proves i exàmens

El proveïdor d'atenció mèdica realitzarà un examen físic. Aquest pot mostrar una disminució de el to muscular, una absència o disminució de l'reflex de arquejada o dels reflexos tendinosos profunds, així com parpelles caigudes.


quantes respiracions per minut

Es pot revisar una mostra de matèria fecal de el nadó a la recerca de toxina botulínica o de bacteris.

També es pot dur a terme una electromiografia (EMG) per ajudar a diferenciar entre problemes musculars i neurològics.



tractament

La immunoglobulina botulínica és el principal tractament per a aquesta afecció. Els nadons que reben aquest tractament tenen períodes d'hospitalització més curts i una malaltia més lleu.

Qualsevol nadó amb botulisme ha de rebre tractament complementari durant la seva recuperació. Això inclou:

  • Garantir una nutrició apropiada
  • Mantenir les vies respiratòries buidades
  • Vigilar els problemes respiratoris

Si es presenten problemes respiratoris, es pot necessitar suport respiratori, fins i tot l'ús d'un respirador.

Els antibiòtics no semblen ajudar a el nadó a millorar més ràpidament. Per tant, no són necessaris, llevat que es desenvolupi una altra infecció bacteriana com una pneumònia.

L'ús de la antitoxina botulínica derivada d'humans també pot servir.


mal d'oïda en adults

Expectatives (pronòstic)

Quan l'afecció es detecta i es tracta de manera oportuna, el nen en la majoria dels casos es recupera per complet. Els casos complicats poden derivar en mort o discapacitat permanent.

complicacions

Pot presentar-se insuficiència respiratòria. Això podria requerir d'ajuda per respirar (ventilació mecànica).

Quan contactar a un professional mèdic

El botulisme infantil és potencialment mortal. Vagi a el servei d'emergències o truqueu a el nombre d'emergències local (911 als Estats Units) com més aviat millor si el seu nadó presenta símptomes de botulisme.

Prevenció

En teoria, la malaltia podria prevenir evitant l'exposició a les espores. Les espores de l'clostridio es troben a la mel i l'almívar de blat de moro. Aquests aliments no han de subministrar als nens menors d'1 any.


Quina diferència hi ha entre les cures pal·liatives i les cures d'hospici

referències

Bedoll TB, Bleck TP. Botulisme ( Clostridium botulinum ). A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett . 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 245.

Khouri JM, Arnon SS. Botulisme infantil. A: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manual de Feigin i Cherry de malalties infeccioses pediàtriques . 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 147.

Norton LE, Schleiss MR. Botulisme (Clostridium botulinum). A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 237.

Ultima revisió 2019.07.08

Versió en anglès revisada per: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professor clínic de pediatria, Facultat de Medicina de la Universitat de Washington, Seattle, WA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial, i el A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

botulismebotulisme Seguiu llegint Nutrició de lNutrició de l'nadó i de el nounat Seguiu llegint Revista NIH MedlinePlus SalutRevista NIH MedlinePlus Salut Seguiu llegint