Aspergiloma pulmonar

Per utilitzar les funcions de compartir d'aquesta pàgines, si us plau, habiliti JavaScript.

És una massa causada per una infecció micòtica (per fongs). Creix generalment en les cavitats pulmonars. La infecció pot aparèixer també en el cervell, el ronyó o altres òrgans.



causes

La aspergil·losi és una infecció causada pel fong Aspergillus . Els aspergilomas es formen quan el fong creix com una massa en una cavitat pulmonar. Sovint, la cavitat es crea per una afecció prèvia. És probable que les cavitats en el pulmó siguin ocasionades per malalties com ara:



  • Tuberculosi
  • Coccidioidomicosi
  • fibrosi quística
  • Histoplasmosi
  • abscés pulmonar
  • càncer pulmonar
  • Sarcoïdosi

L'espècie més comuna de fong que causa malalties als humans és el Aspergillus fumigatus.



el aspergillus és un fong comú. Creix en fulles mortes, grans emmagatzemats, fem d'aus, piles d'abonament i altra vegetació descomposta.

símptomes

És probable que no presenti símptomes. Quan es presenten, aquests poden incloure:



  • dolor toràcic
  • tos
  • Expectoració amb sang, que pot ser un signe potencialment mortal
  • fatiga
  • febre
  • Pèrdua involuntària de pes

Proves i exàmens

El proveïdor d'atenció mèdica pot sospitar que vostè té una infecció micòtica després que les radiografies dels seus pulmons mostrin la bola de fongs. Altres exàmens que es poden fer inclouen:

  • Biòpsia de teixit pulmonar
  • Examen de sang per detectar presència de aspergillus en el cos (galactomanà)
  • Examen de sang per detectar anticossos contra aspergillus (anticossos específics per aspergillus)
  • Broncoscòpia o broncoscòpia amb rentat
  • Tomografia computada de tòrax
  • Cultiu d'esput

tractament

Moltes persones mai presenten símptomes. Sovint, no es requereix tractament, llevat que un estigui expectorar sang.

Ocasionalment, es poden utilitzar medicaments antimicòtics.



Si vostè té sagnat en els pulmons, el proveïdor pot injectar un mitjà de contrast en els vasos sanguinis (angiografia) per trobar el lloc de l'hemorràgia. El sagnat s'atura per mitjà de:

  • Cirurgia per remoure el aspergiloma
  • Procediment que insereix material dins dels vasos sanguinis per aturar el sagnat (embolització)

Expectatives (pronòstic)

El pronòstic pot ser bo en moltes persones. No obstant això, depèn de la gravetat de l'afecció i de la seva salut general.

En alguns casos, la cirurgia pot ser molt efectiva, però és complexa i pot tenir un alt risc de complicacions greus.


de quin costat hi ha l'apèndix

complicacions

Les complicacions de l'aspergiloma pulmonar poden incloure:

  • Dificultat respiratòria que empitjora
  • Sagnat massiu de l'pulmó
  • Propagació de la infecció

Quan contactar a un professional mèdic

Consulteu amb el proveïdor si presenta expectoració amb sang i asseguri esmentar qualsevol altre símptoma que s'hagi manifestat.

Prevenció

Les persones que han tingut infeccions pulmonars connexes o que tenen sistemes immunitaris debilitats han de tractar d'evitar aquells ambients on es troba el fong Aspergillus.

noms alternatius

Bola fúngica; Micetoma; Aspergiloma; Aspergil·losi - aspergiloma pulmonar

imatges

  • els pulmonsels pulmons
  • Nòdul Pulmonary - vista frontal sobre planxa de raigs X de tòraxNòdul pulmonar - vista frontal sobre planxa de raigs X de tòrax
  • Nòdul pulmonar, solitari - TCNòdul pulmonar, solitari - TC
  • AspergilomaAspergiloma
  • aspergil·losi pulmonaraspergil·losi pulmonar
  • Aspergilosis - radiografia de tòraxAspergilosis - radiografia de tòrax
  • sistema respiratorisistema respiratori

referències

Horan-Saullo JL, Alexander BD. Micosis oportunistes. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel . 6a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 38.

Patterson TF, Thompson GR 3rd, Denning DW, et al. Pautes de pràctica per al diagnòstic i el tractament de l’aspergil·losi: actualització 2016 de la Societat de Malalties Infeccioses d’Amèrica. Clin Infect Dis . 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/ .

Walsh TJ. Aspergil·losi. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil . 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 319.

Ultima revisió 10/25/2020

Versió en anglès revisada per: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professor ajudant de medicina, Harvard Medical School; Assistent de Medicina, Divisió de Malalties Infeccioses, Departament de Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. També revisat per David Zieve, MD, MHA, director mèdic, Brenda Conaway, directora editorial, i el A.D.A.M. Equip editorial.

Traducció i localització realitzada per: DrTango, Inc.

antibiòticsabscessos Seguiu llegint AspergilosiAspergilosi Seguiu llegint Malalties dels pulmonsMalalties dels pulmons Seguiu llegint